Налтрексон — это лекарственный препарат, относящийся к группе опиоидных антагонистов, который блокирует рецепторы в головном мозге, ответственные за формирование чувства эйфории, приятных ощущений от употребления алкоголя.
Прием лекарства не вызывает отвращения к алкоголю, а снижает тягу к нему, уменьшает воспринимаемые положительные эффекты от его употребления. Разрушается круг зависимости, когда человек хочет пить спиртное, чтобы испытать удовольствие.
Налтрексон выпускается в форме таблеток для перорального приема, раствора для приготовления инъекций. Это помогает подобрать лекарственную форму с учётом особенностей пациента.
Противопоказания
Налтрексон метаболизируется в печени и выводится почками. При тяжёлых нарушениях выведение препарата может измениться. Это увеличивает риск возможных негативных реакций.
Применение налтрексона противопоказано у лиц с опиоидной зависимостью (героин, метадон, фентанил, другие). У них в организме высокая концентрация опиатов. Если ввести препарат, он резко вытеснит наркотики из связи с рецепторами. Это спровоцирует синдром отмены, который может быть очень опасным для жизни.
К абсолютным запретам относятся: беременность, лактация, индивидуальная гиперчувствительность, нарушения функции почек, возраст до 18 лет. Не назначают Налтрексон при психических расстройствах (шизофрения, биполярное аффективное расстройство), судорожном синдроме, острых поражениях печени (гепатит), эпилепсии, сердечной недостаточности.
При отсутствии противопоказаний врач информирует пациента о механизме действия препарата, возможных побочных эффектах, а также о последствиях употребления алкоголя на фоне терапии налтрексоном.
Гипноз
Гипнотерапия — это один из методов психотерапевтического воздействия, основанный на погружении человека в особое состояние сознания. В трансе критическое мышление снижено, он более внушаемый, готов следовать указаниям гипнотерапевта. Врач-гипнотерапевт может использовать разные техники, формируя у больного стойкое отвращение к этанолу, повышая мотивацию к трезвой жизни.
Существуют разные виды суггестии: прямые вербальные внушения, а также косвенные, замаскированные под метафоры, образы, истории, которые бессознательно усваиваются пациентом.
Гипнотерапия в лечении алкоголизма направлена на работу с подсознательными процессами, где находятся психологические установки, внутренние конфликты, подавленные эмоции, способствующие развитию аддиктивного поведения.
Основная цель психотерапевтического кодирования — изменить отношение человека к употреблению спиртного, сформировать новые поведенческие паттерны. Данный подход помогает осознать пагубность своей зависимости и обрести контроль над желанием употреблять алкоголь. После сеанса гипноза у человека повышается уверенность в собственных силах, укрепляется намерение жить трезво.
Стрессовая терапия по Довженко
Метод Довженко тоже относится к гипносуггестивной терапии, он показывает высокую эффективность в лечении алкоголизма. Положительная динамика наблюдается у 90% обратившихся. Кодировка может быть самостоятельным методом лечения или включаться в комплексную терапию в сочетании с другими (двойное или тройное кодирование).
Во время сеанса врач с помощью приёмов внушений, специальных словесных формул помогает пациенту найти в себе силы бороться с зависимостью. Воздействуя на подсознание, он формирует стойкое отвращение к алкоголю — его виду, запаху, вкусу. Врач внушает больному, что любая попытка выпить приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем. У человека возникает условная реакция — при мысли о спиртном возникают тошнота, головокружение, другие неприятные симптомы.
Насколько успешным будет лечение, зависит от того, насколько человек поддаётся внушению. Если он легко воспринимает чужие идеи, то метод Довженко сработает эффективнее. На это влияет характер человека, особенности его нервной системы, уровень интеллекта, а также то, был ли он раньше под гипнозом.
Решение о проведении алкоблокады принимается добровольно. Пациент должен быть проинформирован, быть готовым к кодированию.